Détection du cancer de la prostate par IRM endorectale dynamique et spectroscopique-proton.
Auteurs : Portalez D1, Malavaud B, Herigault G, Lhez JM, Elman B, Jonca F, Besse J, Pradere MObjectifs. Déterminer si l'IRM dynamique avec injection de Gadolinium et l'IRM spectroscopique sont applicables en routine avec un équipement standard et utiles aux patients en cas de biopsies négatives avec persistance de suspicion d'un cancer de la prostate. Patients et méthode. Cinquante quatre patients ont été examinés par IRM endorectale avec imagerie T2-SE, imagerie dynamique avec injection de Gadolinium et imagerie spectroscopique-proton avant de nouvelles biopsies transrectales échoguidées. L'analyse statistique a étudié la corrélation entre le résultat de chacune des 2 méthodes d'IRM et le résultat des biopsies dans le lobe considéré. Résultats. Trente deux patients ont été inclus dans l'analyse. Un cancer a été découvert par biopsie après IRM chez 15 patients. L'analyse statistique a montré l'absence de corrélation significative entre l'imagerie T2-SE et les résultats des biopsies. Une corrélation statistiquement significative a été mise en évidence entre les résultats de l'imagerie dynamique et les biopsies (p = 0,018) et entre l'imagerie spectroscopique et les biopsies dans le lobe considéré (p = 0,0001) Conclusion. L'IRM endorectale au moyen d'un équipement standard avec imagerie dynamique et spectroscopique peut être appliquée en routine clinique. Elle améliore la détection et la localisation du cancer par rapport à l'imagerie T2-SE.