IntroductionLes localisations thoraciques du kyste hydatique (KH) sont dominées par le poumon. Les KH du coeur sont rares. Quant à la localisation primitive artérielle pulmonaire, elle est exceptionnelle.ObservationsIl s’agit de 3 cas de KH du coeur droit révélés par une hydatidose pulmonaire et d’un cas de KH primitif de l’artère pulmonaire révélé par une hémoptysie. Le traitement a consisté en une ablation chirurgicale des KH cardiaques et de l’artère pulmonaire. Le traitement médical antiparasitaire à base d’albendazole a été prescrit en post opératoire aux patientes. L’évolution s’est faite vers un syndrome post-pneumonectomie chez la patiente ayant un KH de l’artère pulmonaire, une hypertension pulmonaire majeure dans un cas d’hydatidose pulmonaire embolique et une extension des lésions hydatiques chez la troisième patiente. La quatrième patiente est en cours de traitement avec de nombreux kystes parenchymateux évolutifs.DiscussionLes kystes hydatiques du coeur et des vaisseaux sont rares et graves. Ces kystes cardiaques et vasculaires ont un pronostic réservé du fait du risque de rupture et de dissemination hématogène. Les traitements ont une efficacité partielle, le traitement préventif doit être privilégié.