ObjectifComparer les complications obstétricales chez la femme obèse morbide et chez la femme non obèse, et déterminer si l’obésité morbide est un facteur de risque indépendant de complications obstétricales.Matériel et méthodesIl s’agissait d’une étude rétrospective comparant 26 obèses morbides à 2 472 femmes non obèses ayant accouché d’un enfant unique vivant. L’obésité morbide était définie par un index de masse corporelle (IMC) > à 40 kg/m²et la femme non obèse par un IMC compris entre 20 et 25 kg/m². La prévalence des complications définies en ante, per et post-partum a été estimée dans les deux groupes. Les tests de Fisher et de Student ont été utilisés pour les analyses statistiques.RésultatsLa grossesse des femmes obèses morbides était plus fréquemment marquée par des complications à type d’hypertension artérielle gravidique (7,7versus0,5 %, p < 0,05), de pré-éclampsie (11,5versus2 %, p < 0,05), de diabète gestationnel (15,4versus1,8 %, p < 0,05), de césariennes (50versus15,4 %, p < 0,05) et de macrosomie (42,3versus10,3 %, p < 0,05). On notait un faible taux de menaces d’accouchements prématurés (0versus11 %). Après exclusion des cas d’hypertension artérielle chronique et de diabète préexistant, les différences restaient identiques et significatives.ConclusionL’obésité morbide semble être un facteur de risque indépendant majeur de complications gravidiques et périnatales.