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Maladie de Crohn intestinale: aspects chirurgicaux et facteurs prédictifs de risque des récidives. A propos de 26 cas.

Auteurs : Beyrouti MI1, Beyrouti R, Kharrat M, Kchaou I, Abbes M, Affes N, Tafech I, Ghorbel A, Krichene MS, Boudawara T, Sellami A
Affiliations : 1Service de Chirurgie Générale, EPS Habib Bourguiba de Sfax Tunisie.
Date 2004 Octobre, Vol 82, Num 10, pp 927-40Revue : La Tunisie médicaleType de publication : article de périodique; revue de la littérature;
Résumé

La maladie de crohn (MC) est une maladie inflammatoire de l'intestin (MICI) dont on ne peut jamais se déclarer guéri et la chirurgie est nécessaire chez plus de 80 % des patients au cours de sa longue évolution. Après une revue récente de la littérature, nous avons voulu contribuer à l'étude des facteurs prédictifs de risque des récidives chez nos 26 opérés d'une maladie de crohn intestinale durant la période de 16 jans, allant de 1986 à 2001. Le sex-ratio a été de 0,3 et l'âge moyen a été de 33,9 ans. Six patients seulement soit 23,1 %, étalent connus porteurs et traités de MC. La chirurgie a été indiquée en urgence dans 12 cas (46,2%). La gravité des patients opérés, en urgence a grevé la morbidité postopératoire dans 38,5 % des cas dont deux décès. 6 patients ont présenté une récidive postopératoire dans un délai moyen de 40,8 mois, parmi eux 3 patients ont été réopérés. Dans notre série, nous avons constaté que le taux de récidive est plus fréquent chez la femme que chez l'homme (45 % / 21 %) et l'âge n'intervient pas dans les récidives à l'inverse du tabagisme. Le taux de récidive était d'autant plus élevé que la MC est ancienne. La récidive était plus fréquente quand la tranche de section était malade 5/6. Un traitement médical postopératoire dans les formes sévères réduit le taux de récidive jusqu'à 24 %.

Mot-clés auteurs
Chirurgie; Complication; Entérite Crohn; Facteur risque; Intestin pathologie; Médecine tropicale; Récidive; Traitement;
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Beyrouti M, Beyrouti R, Kharrat M, Kchaou I, Abbes M, Affes N, Tafech I, Ghorbel A, Krichene M, Boudawara T, Sellami A. Maladie de Crohn intestinale: aspects chirurgicaux et facteurs prédictifs de risque des récidives. A propos de 26 cas. Tunis Med. 2004 Oct;82(10):927-40.
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Dernière date de mise à jour : 23/08/2017.


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