Cet article rend compte d'une étude de terrain conduite en Allemagne, Espagne et en France auprès de trois accueils de centres de jour pour personnes souffrant de la maladie d'Alzheimer. Elle révèle l'hétérogénéité de la prise en charge de la maladie d'Alzheimer et dégage trois axes principaux d'aide aux aidants : une approche à visée thérapeutique centrée sur le maintien des capacités cognitives ; la prolongation et l'amélioration du soutien à domicile ; la socialisation des personnes malades au travers notamment d'une action sur le binôme aidant/aidé. Plusieurs questions importantes méritent une étude approfondie comme l'information et la formation des aidants ou la prise en charge des choix et de la qualité de vie des personnes malades.