Le but de notre travail est de rechercher le pourcentage des retards diagnostiques, d'évaluer la cause et de proposer une conduite diagnostique. Notre étude prospective porte sur 284 patients. Trois cent trente-huit lésions ont été retrouvées. Il y avait 75 polytraumatismes et 98 blessés présentèrent des lésions médullaires. Le délai diagnostique était inférieur à 24 heures dans 74 % des cas, entre 24 heures et une semaine dans 14 % des cas, supérieur à 1 semaine dans 12 % des cas. Dans 3 % des cas, le retard diagnostique était estimé préjudiciable. Aucune corrélation n'a été retrouvée entre le délai diagnostique, le type de lésion, l'étage traumatisé, l'existence d'un polytraumatisme. Nous pensons qu'il existe très souvent une carence et que l'amélioration de la prise en charge passe par une sensibilisation médicale. L'établissement de protocole devrait permettre de diminuer les retards.