L'hypertension artérielle rénovasculaire représente 3 à 5 % de l'ensemble des hypertensions artérielles. L'athérosclérose et la dysplasie fibromusculaire sont les deux principales causes d'hypertension rénovasculaire. L'association d'une fistule artérioveineuse et d'une dysplasie fibromusculaire des artères rénales est rare. Les auteurs illustrent l'apport de l'échographie-Doppler couplée à l'artériographie dans la prise en charge diagnostique et thérapeutique d'une fistule artérioveineuse associée à une dysplasie fibromusculaire des artères rénales découvertes au décours d'une forme grave de toxémie gravidique chez une femme de 30 ans.