Buts de l'étude. - Rapporter les résultats des ampullectomies chirurgicales pour les tumeurs de l'ampoule présumées bénignes. Matériels et méthodes. - De 1998 à 2003, dix malades ont eu une ampullectomie chirurgicale pour tumeur présumée bénigne de l'ampoule de Vater. Tous les malades avaient des biopsies préopératoires concluant à des lésions dysplasiques. La pièce d'ampullectomie était systématiquement envoyée à l'analyse anatomopathologique extemporanée. Résultats. - La mortalité postopératoire était nulle. Un malade a eu une pancréatite postopératoire, les neuf autres malades ont eu des suites simples. La durée moyenne d'hospitalisation était de 18 ± 11 jours L'examen histologique définitif confirmait les données préopératoires chez huit malades. Un malade avait un adénocarcinome p T2N0, un autre malade des lésions inflammatoires en faveur d'une oddite. Avec un suivi moyen de 20 mois, les malades ayant des lésions bénignes sont asymptomatiques avec un bilan de contrôle normal. Le malade ayant un adénocarcinome de l'ampoule a actuellement une récidive. Conclusions. - L'ampullectomie chirurgicale représente une alternative sûre et efficace à la duodénopancréatectomie céphalique dans la prise en charge des lésions présumées bénignes de l'ampoule de Vater. L'ampullectomie nous parait donc devoir être proposée de manière systématique aux patients ayant une tumeur de l'ampoule prouvée histologiquement, bénigne sur les biopsies et classée Tl par l'échoendoscopie. Cette attitude apparaît susceptible de diminuer le nombre de DPC faites pour des lésions bénignes de l'ampoule.