Objectifs - Les résultats des revascularisations des membres inférieurs chez les malades en insuffisance rénale terminale sont discutés. L'objet de notre travail a été d'évaluer rétrospectivement nos résultats pour trouver les facteurs pronostic et préciser les indications de ces revascularisations. Méthode - Nous avons fait 50 revascularisations de membres inférieurs chez 41 malades en insuffisance rénale terminale. Suivant la classification de Leriche et Fontaine les membres étaient classés au stade II six fois, aux stades III et IV (ischémie critique chronique) 44 fois. Il s'agissait de 47 pontages sous-inguinaux et de trois autres revascularisations. Le suivi moyen a été de 17,0 ± -15,7 mois. Résultats - La mortalité opératoire a été de 12 % (n = 6). Nous avons fait une amputation majeure postopératoire et huit amputations majeures secondaires. Nous avons noté 26 décès secondaires dont 12 de cause cardiaque. À deux ans les taux de sauvetage de membre et de survie ont été de 77,2 ± 7,5 % et 42,9 ± 7,7 %. La perméabilité primaire a été de 53,5 ± 10,4 % la perméabilité secondaire de 70,6 ± 10 %. La qualité de vie a été évaluée comme bonne dans 28 % des revascularisations. Les facteurs pronostic mis en évidence ont été les antécédents cardiaques pour la survie, la qualité du lit d'aval et la thrombose du pontage pour le risque d'amputation. Conclusions - Les revascularisations de membres inférieurs chez les malades en insuffisance rénale terminale sont indiquées après une évaluation rigoureuse de l'indication où seront particulièrement pris en compte; l'importance des troubles trophiques et leur surinfection, le risque cardiaque, les veines utilisables, l'état nutritionnel et général du malade.