Objectifs. –Déterminer les facteurs responsables d’une variation initiale des CD4 et de la charge virale (CV) et l’effet de ces facteurs sur la réponse thérapeutique après 12 mois de traitement de patients infectés par le VIH, afin de définir le profil du patient idéal.Patients et méthodes. –C’est une étude rétrospective dont les données reprennent le stade clinique, le phénotype de la souche (SI/NSI), le statut thérapeutique (naïf ou expérimenté), la lymphocytose CD4 , la CV et le type de trithérapie (avec ou sans antiprotéase). Ces données sont confrontées à l’évaluation de la lymphocytose CD4 et de la CV avant et après 12 mois de traitement.Résultats. –Initialement, les valeurs de CD4 sont basses en cas de : souche SI (p = 0,012), patient au stade C (p < 0,0001) ou traité par antiprotéase (p < 0,0002) ; les CV sont élevées chez les patients au stade C (p < 0,0002) ou sous antiprotéase (p < 0,0001). Après 12 mois de traitement, l’augmentation du taux des CD4 est plus faible chez les patients infectés par une souche SI (p = 0,05). De même, la baisse de la CV est statistiquement plus importante chez les patients naïfs (p < 0,0001).Conclusion. –Selon notre étude, le patient idéal est naïf et sa souche exprime le phénotype NSI.