Affiliations : 1Laboratoire de bactériologie-virologie-hygiène, CHU d’Angers, France2Institut guyanais de dermatologie tropicale, Service de dermatologie, E.A. 2188, Centre hospitalier Andrée Rosemon, Cayenne, Guyane française3Laboratoire d’immunologie des leishmanioses, Institut Pasteur, Cayenne, Guyane française
La situationL’ulcère de Buruli est une infection cutanée sévère nécrosante due àMycobacterium ulcerans. Il s’agit d’un problème majeur de santé publique dans les pays en voie de développement.Au point de vue cliniqueLa phase précoce de l’infection se caractérise par un nodule cutané indolore qui évolue vers une ulcération à bords décollés. À l’heure actuelle, la seule thérapeutique est l’excision chrirugicale associée à un traitement par la chaleur.Au point de vue diagnostiqueTrois méthodes sont utilisables : l’examen direct de frottis colorés selon la méthode de Ziehl-Neelsen, la culture sur milieu spécifique à 32°C, la réaction de polymérisation en chaîne (PCR). Celle-ci est une technique de choix.