IntroductionLes syndromes de dédoublement médullaire (split cord malformation: SCM) se caractérisent par la division en deux parties de la moelle épinière : les hémi-moelles peuvent être, chacune dans un sac dural propre (SCM ou diastématomyélie de type I) ou bien être dans un sac unique (SCM ou diastématomyélie de type II). Elles peuvent survenir de façon isolée ou s’associer plus volontiers à d’autres malformations médullaires, du squelette ou des téguments. Classiques chez l’enfant, leur découverte chez l’adulte est beaucoup plus rare.MéthodeNous rapportons les observations de deux femmes, de 40 et 54 ans, chez lesquelles fut révélé un déboublement de la moelle épinière de type II.RésultatsLa première patiente se plaignait de lombo-sciatalgies chroniques et de troubles impérieux mictionnels ; l’examen clinique découvrit un syndrome radiculaire avec abolition du réflexe achilléen gauche ansi qu’une hyperpilositié lombaire. L’IRM mit en évidence une hernie discale L5/S1 exclue ainsi qu’un déboublement partiel de la moelle épinière en regard de L3, associé à un spina bifida et une moelle attachée basse. La seconde patiente souffrait depuis 6 ans de lombalgies avec irradiation douloureuse périnéale ; l’examen physique découvrit un angiome cutané lombaire ; l’IRM révéla un dédoublement médullaire dorsolombaire, de D12 à L1, associé à un spina bifida. Aucun éperon osseux ou fibreux fut mis en évidence dans les deux cas. En raison de l’absence de déficit moteur, aucune décision chirurgicale ne fut retenue.ConclusionAu travers de ces deux observations, nous proposons une revue de la littérature de 90 dossiers de diastématomyélie révélée à l’âge adulte.