La définition des urgences chez le patient toxicodépendant et ses modalités de prises en charge ont déjà été largement évoquées lors de précédents numéros de la présente revue. Le propos de cet article est de rappeler quelques notions fondamentales qui permettent de différencier la demande urgente du patient toxicodépendant de la crise psychologique, comprise comme un moment d'effondrement de l'organisation psychique, mais également comme un moment potentiellement fécond et générateur de changement psychique. Il évoque également les techniques de soins psychiatriques spécifiques en relation avec la crise psychique et leurs adaptations pour les patients toxicodépendants.