Une expérience d'informatisation intégrée du circuit du médicament.
Auteurs : Hureau J1, Simard M, Cabrit R, Bernard PFL'ampleur de la iatrogénie médicamenteuse hospitalière est maintenant mieux connue. La sécurisation du circuit du médicament dans les hôpitaux passe par l'informatisation. Le Centre Médical de Forcilles, d'une capacité de 391 lits, spécialisé dans la prise en charge nutritionnelle et cancérologique précoce des opérés de chirurgie lourde, est un établissement privé à but non lucratif participant au service public. Depuis 1980 il a développé progressivement une gestion informatisée intégrée quasi totale. Dernier volet de cette politique, l'informatisation du circuit du médicament a pu être développée grâce à l'informatisation de l'ordonnance médicale et à la mise en place du dossier unique par patient depuis 1999. Un logiciel a été créé en interne. Il permet de gérer la prescription, acte médical, conformément à un cahier des charges rigoureux, la dispensation du médicament, acte pharmaceutique, avec contrôle de la prescription et, à moindre titre à ce jour, l'administration du médicament, acte infirmier. Trois objectifs doivent être atteints : la lutte contre la iatrogénie médicamenteuse au sein de la chaîne de soins, un gain de temps pour tous les acteurs de cette chaîne, un gain financier pour l'hôpital. Presque totale, cette informatisation est perfectible. Des propositions sont faites dans le cadre du projet d'établissement 2004-2008 pour tendre aux conditions optimales de sécurité, c'est à dire l'administration du bon médicament, au bon patient, à la bonne posologie et au bon moment.