Mélanomes du pénis: 6 cas.
Auteurs : Orlandini V1, Kolb F, Spatz A, Court B, Ortoli JC, Sabourin C, Wechsler J, Mansard S, Souteyrand P, Arigon V, Andry-Benzaquen P, Avril MFIntroduction. Les mélanomes du pénis sont des tumeurs rares et de mauvais pronostic. Méthodes. Six cas de mélanome du pénis répertoriés entre 1975 et 2002 ont été étudiés rétrospectivement. Nous avons recueilli les données cliniques, anatomopathologiques, épidémiologiques, les antécédents, ainsi que les traitements et l'évolution. Résultats. L'âge moyen des malades était de 44 ans. Le délai jusqu'au diagnostic était de 2 ans. Deux malades avaient des facteurs favorisants généraux et 3 malades des facteurs favorisants locaux de mélanome. Deux malades ont eu une pénectomie partielle, les 4 autres un traitement conservateur. Un malade a eu une récidive locale, un malade a eu des métastases entraînant le décès. Cinq malades sur 6 étaient en vie et en rémission au moment de l'étude avec un délai moyen de 24 mois. Discussion. Les seuls facteurs de risque connus de mélanome du pénis sont les mélanoses et les naevus préexistants. Le pronostic est habituellement mauvais en raison du retard au diagnostic. Le traitement chirurgical classique est radical, mais les techniques conservatrices sont actuellement proposées. A titre de dépistage, l'exérèse des mélanoses péniennes opérables paraît indiquée et toute lésion atypique du pénis doit être biopsiée.