Les nombreux avantages thérapeutiques, fonctionnels et psychologiques du traitement des malocclusions de classe II en deux phases, orthopédique puis orthodontique, peuvent parfois être atténués par des difficultés liées au choix du moyen de traitement orthopédique. Le thérapeute peut être ainsi confronté à une ou plusieurs des contraintes suivantes : altération de la phonation ou volume important de l'appareil en restreignant le port, limitation de l'effet orthopédique par apparition fréquente de compensations dento-alvéolaires, instabilité du résultat thérapeutique pendant la phase d'optimisation morphologique et difficulté de poursuite du traitement lors de l'établissement de la denture adulte jeune.

L'auteur propose d'employer un dispositif thérapeutique original, la gouttière fonctionnelle et orthopédique, dont les caractéristiques de construction permettent la levée de ces contraintes tout en autorisant l'application des divers concepts thérapeutiques. La facilité de port de ce dispositif, la légèreté des compensations dento-alvéolaires induites et l'aide apportée à la rééducation des fonctions permettent une réelle amélioration de la prise en charge thérapeutique des malocclusions de classe II.