Chirurgie orthognatique et asymétrie faciale: réussites et déceptions.
Auteurs : Raberin M1Les asymétries faciales sont traitées chez l'adulte en combinant les thérapeutiques orthodontiques et chirurgicales. La préparation orthodontique, lors des décompensations transversales, tient un rôle capital pour permettre d'effectuer une chirurgie de recentrage.
L'ostéotomie de Lefort I et le clivage mandibulaire de dérotation ne suffisent pas toujours à rétablir une symétrie faciale correcte.
La stabilité à long terme de la réhabilitation chirurgicale et orthodontique peut être remise en question par l'inconstance des résultats immédiats, avec une réapparition de la bascule du plan d'occlusion et une perte progressive de la symétrie mandibulaire.
À travers des cas traités présentant une dysmorphie transversale importante, l'auteur évoque la place du facteur musculaire dans les processus de récidive et celle de l'analyse électromyographique des muscles masticateurs.