La bécaplermine gel (Regranex^®) est un hydrogel contenant 100 μg dePlatelet Derived Growth Factor-BB(rhPDGF-BB) par gramme. Il se présente en tubes multidoses de 15 grammes. Son indication d’AMM est le traitement des ulcères diabétiques chroniques profonds d’origine neuropathique, non ischémique, de surface inférieure ou égale à 5 cm², en association aux soins adaptés à la plaie (contrôle de l’infection, maintien d’un milieu humide, décharge et débridement de la plaie). Le PDGF est un puissant stimulant de la prolifération, du chémotactisme et de la synthèse des protéines des fibroblastes dermiques humains. C’est également un facteur chémotactique des neutrophiles, des monocytes et des cellules musculaires lisses migrant dans les plaies. L’application topique de rhPDGF-BB, augmente la vitesse de cicatrisation, la formation du tissu de granulation, la synthèse de la matrice extracellulaire et l’intensité de la phase inflammatoire au cours de la cicatrisation cutanée normale ou pathologique dans les modèles animaux. Dans les essais chez l’homme, la cicatrisation a été accélérée pour les maux perforants plantaires diabétiques et les escarres grâce à une stimulation de la formation du tissu de granulation et de l’épithélialisation. Les études de toxicité locales étaient négatives (application itérative sous occlusion sur peau saine ou scarifiée, tests de sensibilisation). Les études pharmacocinétiques chez l’homme ont montré une absorption systémique négligeable après applications topiques. Dans les essais, la tolérance sytémique et locale était excellente. Les effets secondaires observés étaient identiques en incidence et en nature dans tous les groupes. Le Regranex^®gel 0,01 % est bien toléré et d’utilisation facile, une fois par jour. Il est actuellement le seul facteur de croissance topique commercialisé dans le domaine de la cicatrisation cutanée.