La dépression est la pathologie mentale la plus fréquente chez le sujet âgé. Elle est sous-diagnostiquée et insuffisamment traitée. Sa prévalence est variable et dépend du type et de la gravité du trouble. Néanmoins, même les dépressions sub-syndromiques méritent d'être traitées. La symptomatologie dépressive chez le sujet âgé est souvent similaire à celle de l'adulte, mais peut être masquée et difficile à recannaitté. Les différentes présentations cliniques sont ainsi décrites en soulignant leurs particularités. Les dépressions secondaires sont aussi évoquées avec l'individualisation de la dépression vasculaire et ses hypothèses étiopathogéniques en lien avec les observations de neuro-imagerie cérébrale. Les facteurs de risque de la dépression du sujet âgé sont connus, mais les études récentes ont reva certains d'entre eux, en particulier en distinguant dépression de surverue tardive et dépression ayant débuté précocement. Il est important, au vu de leur réponse thérapeutique et de leur pronostic, de devoir mieux les distinguer. En effet, le risque démentiel de la dépression semble pouvoir être relié au type de dépression et à la qualité de son traitement. Enfin, le problème du dépistage est abordé en proposant l'utilisation dans toutes les pratiques médicales d'instruments telles que la mini-GDS, pour aboutir à un meilleur diagnostic et à une meilleure prise en charge.