Introduction. Les hématomes musculaires sont une complication relativement fréquente des traitements anticoagulants. Méthodes. Nous rapportons l'observation de 6 patients hémiplégiques ayant présenté un hématome musculaire spontané sous traitement anticoagulant par antivitamine K, héparine non fractionnée ou héparine de bas poids moléculaire. Les posologies correspondaient à un objectif soit préventif, soit curatif (après thrombose veineuse avérée ou pathologie cardio-embolique), avec dans cette situation, une fréquence accrue d'hématome lors du relais entre 2 molécules. Résultats. La localisation la plus classiquement décrite dans la littérature pour les hématomes sous traitement anticoagulant, le muscle psoas-iliaque, n'a été observée que dans un tiers des cas; dans les autres cas, l'hématome se situait au niveau des muscles adducteurs de hanche et des muscles glutéaux. L'hématome musculaire était localisé du côté hémiplégique dans chacune des 6 observations décrites. Conclusions. Le déficit moteur préexistant rend ainsi plus difficile le diagnostic de l'hématome dont les signes locaux (et notamment les complications neurologiques) restent souvent frustes. Les signes généraux liés à la déglobulisation sont plus fréquents et ce sont le scanner X et l'IRM qui apportent le diagnostic d'imagerie le plus fiable.