IntroductionLe mode de révélation le plus classique de la maladie cœliaque est une diarrhée chronique. Nous rapportons le cas d’un malade chez qui une diarrhée aiguë a été révélatrice.ObservationChez un homme de 40 ans ayant une diarrhée aiguë faite de 7 selles par jour non sanglantes, l’endoscopie digestive haute montrait un aspect d’atrophie villositaire confirmé par l’examen histologique. La recherche d’anticorps spécifiques de la maladie cœliaque était positive. Un régime sans gluten a entraîné la disparition de la diarrhée puis des anticorps spécifiques et une régression de l’atrophie villositaire.CommentairesUne diarrhée aiguë qui résiste à un traitement médical doit faire évoquer une maladie cœliaque et faire pratiquer une gastroscopie avec biopsies duodénales. L’intérêt de poser le diagnostic est d’une part d’obtenir la disparition rapide des signes cliniques après l’introduction du régime sans gluten et d’autre part de prévenir le risque important d’apparition de lésions malignes du grêle.