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Anastomose trachéale: fil monofilament résorbable versus non résorbable. Etude expérimentale chez le rat.

Auteurs : Lazard DS1, Sebagh M, Legagneux J, Vignes JL, Masquelet AC, Chabolle F
Affiliations : 1Service ORL et chirurgie cervico-faciale, Hôpital Foch, 40 rue Worth, 92151 Suresnes.
Date 2004 Juin, Vol 121, Num 3, pp 156-60Revue : Annales d'oto-laryngologie et de chirurgie cervico faciale : bulletin de la Société d'oto-laryngologie des hôpitaux de ParisType de publication : article de périodique;
Résumé

Objectifs : Le traitement des sténoses trachéales symptomatiques peut être chirurgical. Les fils multifilaments résorbables sont généralement utilisés pour réaliser l'anastomose. Le but de ce travail expérimental réalisé sur le rat était de déterminer l'intérêt de l'utilisation d'un monofilament de résorption semi-rapide mais de grande résistance initiale. Matériel et méthode : Ont été comparés un monofilament non résorbable (MNR) en nylon, Ethilon®, et un monofilament résorbable (MR) en polyglécaprone 25 (P25), Monocryl®, lors d'anastomoses trachéales, réalisées sur 16 rats Wistar. Le P25 présente une forte résistance initiale et un délai de persistance intra-tissulaire faible. Les rats étaient sacrifiés à 1, 2 et 3 mois. Les anastomoses étaient étudiées sous microscope optique puis analysées histologiquement. Résultats : A 3 mois, il n'y avait pas de sésunion ni de sténose avec le MR. On notait avec le MNR une modification du diamètre trachéal et une sténose. Sur le plan histologique, après une forte réaction inflammatoire avec le MR, l'aspect à 3 mois était semblable à un tissu trachéal indemne de toute effraction muqueuse. A la même date, les rats du groupe MNR présentaient une réaction à corps étranger persistante. Conclusion : Les bons résultats obtenus avec le P25 pourraient venir de la forte résistance initiale du fil protégeant l'anastomose, puis de sa dégradation rapide empêchant la pérennisation de la réaction inflammatoire. La poursuite de ce travail sur des animaux de plus grande taille en réalisant des sutures sous tension permettrait une éventuelle utilisation de ce fil dans cette indication chez l'homme.

Mot-clés auteurs
Anastomose; Animal; Chirurgie; Etude comparative; Etude expérimentale; Fil; ORL; Rat; Résorbable; Sténose; Suture; Trachée;
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Citer cet article
Lazard D S, Sebagh M, Legagneux J, Vignes J-L, Masquelet A C, Chabolle F. Anastomose trachéale: fil monofilament résorbable versus non résorbable. Etude expérimentale chez le rat. Ann Otolaryngol Chir Cervicofac. 2004 Juin;121(3):156-60.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 21/08/2017.


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