Mesure pratique de l'irradiation en radiopédiatrie: utilisation du produit dose surface en fluorographie numérique et pour les radiographies pulmonaires néonatales.
Auteurs : Chateil JF1, Rouby C, Brun M, Labessan C, Diard FObjectifs. Le contrôle de l'irradiation délivrée en radiopédiatrie nécessite de connaître les niveaux dosimétriques de référence pour toutes les explorations, servant de base à un contrôle qualité au quotidien. Ces données sont mal connues pour certains examens radiographiques. Le but de notre étude est d'apprécier ce niveau de dose pour les cystographies, les transits peso-gastro-duodénaux (TOGD) et les urographies intra-veineuses (UIV). De même nous avons étudié l'irradiation délivrée lors des clichés thoraciques réalisés chez les nouveaux-nés. Patients et méthodes. Pour les examens avec contraste (478 cystographies, 220 TOGD, 80 UIV), les enfants étant répartis par catégorie de poids, de 5 à 30 Kg, les doses ont été mesurées à l'aide d'une chambre d'ionisation et exprimées en Produit Dose Surface (PDS). Pour les radiographies thoraciques, une mesure directe de la dose à la peau a été faite, avec calcul secondaire du PDS. Résultats. Pour les cystographies, la dose varie de 42,89 cGy.cm2 à 125,41 cGy.cm2. Elle va de 76,43 et 150,62 cGy.cm2 pour les TOGD et de 49,06 et 83,33 cGy.cm2 pour les UIV. Pour les radiographies pulmonaires néonatales, elle a été établie entre 0,29 et 0,99 cGy.cm2. Conclusion. Ces mesures permettent de disposer de valeurs de référence pour apprécier la dose délivrée au quotidien. Ceci permet d'évaluer de façon continue les pratiques et les performances techniques des appareillages, pour les corriger si nécessaire.