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Maladie de Vogt-Koyanagi-Harada : intérêt des bolus répétés de corticoïdes intra-veineux à haute dose - À propos d’un cas

Auteurs : Denoyer A1, Le Lez M-L1, Arsène S1, Pisella P-J
Affiliations : 1Service d’Ophtalmologie, CHU Bretonneau, 2, boulevard Tonnellé, 37044 Tours cedex
Date 2004 Avril, Vol 27, Num 4, pp 404-408Revue : Journal français d'ophtalmologieType de publication : présentations de cas; article de périodique; DOI : 10.1016/S0181-5512(04)96150-5
Cas clinique
Résumé

La maladie de Vogt-Koyanagi-Harada est une uvéo-méningite bilatérale d’origine auto-immune qui survient sur un terrain génétique particulier. Son diagnostic repose sur l’association variable de signes oculaires, à type de choroïdite multifocale voire d’inflammation antérieure, et d’atteintes extra-oculaires méningées, cutanées et auditives. Le traitement actuel repose sur une phase brève de corticothérapie à haute dose en bolus intra-veineux suivie d’un relais par voie orale au long cours. Nous présentons le cas d’une patiente atteinte de la maladie de Vogt-Koyanagi-Harada qui a partiellement répondu à une première phase de trois jours de corticothérapie intra-veineuse, mais pour laquelle le relais par corticothérapie orale s’est avéré inefficace au cours du mois suivant. Le recours à une seconde phase de corticothérapie intra-veineuse, un mois après le début du traitement, a alors permis une rapide amélioration lésionnelle et clinique. Nous discutons de l’intérêt du recours à plusieurs reprises à la corticothérapie à haute dose par voie intra-veineuse, non seulement active sur l’inflammation, mais aussi active de manière précoce sur la composante vasculaire de la maladie.

Mot-clés auteurs
Vogt-Koyanagi-Harada; choroïdite; uvéite; méningite; corticostéroïde;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Denoyer A, Le Lez M-L, Arsène S, Pisella P-J. Maladie de Vogt-Koyanagi-Harada : intérêt des bolus répétés de corticoïdes intra-veineux à haute dose. Journal français d'ophtalmologie. 2004 Avr;27(4):404-408.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 21/08/2017.


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