IntroductionLeScytalidiumest une moisissure endémique dans les régions tropicales et subtropicales. L’objectif de notre travail était d’évaluer la prévalence des onychomycoses àScytalidiumen Martinique, ainsi que leurs caractéristiques cliniques et épidémiologiques.Patients et méthodesIl s’agit d’une étude prospective portant sur 106 patients (46 hommes et 60 femmes), présentant une onychomycose clinique, recrutés dans le Service de Dermatologie du Centre Hospitalier Universitaire de Fort-de-France. Les patients ont bénéficié d’un prélèvement mycologique et ont été répartis en deux groupes selon la présence ou non deScytalidium. L’âge, le sexe, la localisation, l’aspect clinique, la durée d’évolution, les facteurs d’environnement (lieu de résidence, jardin, animaux, marche pieds nus, immunodépression) ont été comparés entre les deux groupes par les tests de χ², de Fisher et le test t de Student. Dix sujets témoins sans onychomycose clinique ont eu un prélèvement mycologique.RésultatsLes onychomycoses àScytalidiumreprésentaient 42 p. 100 des patients inclus (culture pure deScytalidium hyalinumchez 91 p. 100) et 56 p. 100 des patients après élimination de ceux dont le résultat était négatif. La moyenne d’âge était significativement plus élevée en cas d’onychomycose àScytalidium(62versus54 ans ; p < 0,02). La localisation au niveau des ongles de pieds représentait 95 p. 100 des cas (gros orteil chez 77 p. 100). La plante du pied était plus souvent atteinte chez les patients ayant une onychomycose àScytalidium(47 p. 100versus14 p. 100 ; p < 0,001). Un des 10 témoins avait un prélèvement positif àScytalidium.CommentairesNotre étude confirme l’endémicité duScytalidium hyalinumen Martinique et l’importance des atteintes plantaires associées. L’existence d’un portage sain, observé chez un sujet témoin, est probablement un élément épidémiologique important expliquant la grande fréquence de l’affection en milieu tropical.