Un certain nombre de médicaments ont un potentiel épileptogène plus ou moins marqué. Les crises observées peuvent être en rapport avec l'épileptogénicité propre du médicament ou avec les phénomènes morbides qui modifient son propre métabolisme. Plus rarement elles expriment une prédisposition à convulser ou une lésion sous jacente. Ces médicaments sont nombreux et appartiennent à toutes les classes de la pharmacopée. Certains anti-épileptiques peuvent aggraver la fréquence des crises ou modifier singulièrement leur sémiologie. Par ailleurs, la polythérapie utilisée chez 10 à 15 % des patients épileptiques doit tenir compte des éventuelles interactions pharmacocinétiques et pharmacodynamiques des médicaments anti-épileptiques. Enfin, un épileptique peut être traité pour une autre affection. Une grande prudence est nécessaire pour éviter inefficacité thérapeutique ou neurotoxicité.