Malaises et pertes de connaissance sont fréquents chez l'enfant et l'adolescent. Les étiologies sont très diverses, certaines causes sont banales, d'autres plus inquiétantes. La majorité peuvent être identifiées par la séquence caractéristique de symptômes et signes cliniques. Le diagnostic est basé sur l'anamnèse soigneuse, et les examens complémentaires ne sont que rarement justifiés. Nous passerons en revue les malaises et pertes de connaissance qui méritent à notre avis d'être connus par le pédiatre et le généraliste, car ils sont, avec les convulsions épileptiques, les traumatismes crâniens et les céphalées, fréquemment le motif de consultations en urgence. Nous avons choisi de les décrire dans l'ordre de leur observation en fonction de l'âge de l'enfant, et non pas de leur fréquence ou de leur sévérité. Les pertes de connaissance des crises épileptiques sont exclues de cette discussion, et seules certaines formes rares de migraines sont inclues, car épilepsie et migraine sont les sujets traités par d'autres intervenants au cours de cette journée.