Objectif : les buts de cet article sont de préciser la valeur de la scintigraphie au MIBI dans le bilan préopératoire de l'hyperparathyroïdie primaire, puis de montrer en quoi cet examen permet de développer de nouvelles stratégies chirurgicales, limitant l'exploration cervicale vers une approche minimale invasive. Matériels et méthodes : nous avons mené une étoile rétrospective, portant sur 118 patients, atteints d'hyperparathyroïdie primaire. Ils ont tous bénéficié en préopératoire, d'une scintigraphie au MIBI et nous avons comparés les résultats de cet examen, avec les données chirurgicales et anatomo-pathologiques Résultats : notre étude montre la faraude efficacité de la scintigraphie au MIBI pour la localisation de l'adénome parathyroïdien, qui représente de loin la première cause d'hyperparathyroïdie primaire. De plus, elle prouve la fiabilité des nouvelles stratégies chirurgicales, exploration cervicale unilatérale et chirurgie minimale invasive, devant une fixation scintigraphique unique. Conclusion : la scintigraphie au MIBI doit aujourad'hui faire partie du bilan préopératoire systématique de l'hyperparathyroïdie primaire, permettant en limitant l'exploration chirurgicale cervicale, de dimimuer durée et risques opératoires. longueur et coût de l'hospitalisation.