La bonne qualité de l'accès vasculaire pour hémodialyse est un facteur essentiel pour une dialyse adéquate. Les techniques de dilution de traceur par la mesure du temps de transit d'ultrasons (Transonic®) et l'écho-Doppler à codage d'impulsions (GE Logiq 700 Expert Series) nous ont permis de compléter la surveillance clinique et de réaliser un travail prospectif en deux phases: ○ Mesure de débit des accès vasculaires par les deux techniques, comparaison des résultats et analyse des divergences. ○ Surveillance programmée des accès vasculaires par les deux techniques, analyse des résultats de cette surveillance et mise en oeuvre d'une stratégie d'intervention préventive. Après deux ans nos résultats montrent une similitude entre ces deux techniques de mesure, après application d'un coefficient de correction pour le Transonic® qui surestime le débit par rapport au Doppler. L'utilisation de ces deux techniques très complémentaires lors de la phase de surveillance programmée des accès vasculaires a permis une réduction de 43% du nombre de thromboses (p < 0,05).