Les anciennes recommandations françaises étaient de traiter toutes les angines pour éviter le risque de RAA. Entre 85 et 90 % étaient traitées (8 à 9 millions/an), dont prés des trois quarts inutilement. De plus, le traitement de référence par la pénicilline V ne représentait que 5 à 10% des prescriptions. Dans le contexte de l'augmentation préoccupante des résistances bactériennes. de l'existence de Tests de Diagnostic Rapide (TDR) du Streptocoque β hémolytique du groupe A aux performances fiables (Valeur Prédictive Négative supérieure à 95 %), la nouvelle stratégie consiste en deux points. D'une part, la mise à disposition gratuite des TDR aux médecins qui a permis de réduire les prescriptions en Bourgogne à 41 %, sans inconvénient pour les patients. Le succès de la campagne bourguignonne a permis la décision de généralisation à toute la France en 2002 avec plus de 15 000 médecins formés en 3 mois. D'autre part, les travaux initiés par nous sur les traitements courts ont été validés et l'A FSSA PS recommande maintenant de privilégier l'utilisation des molécules ayant obtenu une A MM en traitement court, avec un nouveau libellé incitant à documenter les angines par l'usage du TDR.