L'hormonothérapie est utilisée dans le traitement du cancer de la prostate depuis plus de soixante ans mais ses modalités et ses indications ne sont pas encore consensuelles. Nous passons en revue les différents modes de suppression hormonale utilisés avec leurs avantages et inconvénients respectifs et les principales controverses concernant le blocage androgénique complet, le traitement intermittent, le moment optimal pour débuter le traitement et son utilisation néoadjuvante et adjuvante. Les choix thérapeutiques sont fonction non seulement de l'objectif en termes de survie sans progression et de survie globale, mais aussi de la qualité de vie, des toxicités et des coûts des traitements.