L'atteinte rénale est fréquente au cours du diabète insulinodépendant. Au stade précoce, l'hémodynamique capillaire glomérulaire est modifiée: on observe en particulier une hyperfiltration glomérulaire liée à plusieurs facteurs: augmentation du débit capillaire glomérulaire, hypertension capillaire, augmentation de la surface de filtration. Ces altérations hémodynamiques pourraient intervenir dans le développement de la microangiopathie glomérulaire; le terme évolutif en est la glomérulosclérose qui s'accompagne d'une insuffisance rénale chronique d'aggravation progressive et inéluctable.