Le Hellp syndrome est une complication de l'hypertension artérielle gravidique qui associe une hémolyse de type microangiopathique, des anomalies hépatiques de type cytolytique, et une thrombocytopénie. Des ressemblances existent entre les formes biologiques et histologiques de la microangiopathie thrombotique et le Hellp syndrome. Cette publication rapporte le cas d'un Hellp syndrome dont la particularité réside dans le fait que les anomalies biologiques hépatiques et hémolytiques sont restées très discrètes, alors que la thrombopénie est profonde; ceci nous a amené à rediscuter l'authenticité du Hellp syndrome.