Nous décrivons une technique de thoracotomie transverse de réanimation utilisable en cas d'arrêt circulatoire chez le patient traumatisé. Cette technique, réalisée après intubation orotrachéale, débute par une double thoracostomie dans les 5^es espaces intercostaux sur les lignes axillaires moyennes. Lorsque l'arrêt circulatoire n'est pas dû à un pneumothorax suffocant, une thoracotomie bilatérale dans les 5^es espaces intercostaux avec section transversale du sternum est réalisée. L'incision verticale médiane du péricarde permet l'évacuation d'une éventuelle tamponnade cardiaque. Cette voie d'abord large et de réalisation facile, même pour un opérateur peu entraîné permet le contrôle digital d'une plaie du coeur, le clampage de l'aorte thoracique descendante, d'un hile pulmonaire, la perfusion rapide de liquide de remplissage chaud par l'auricule droit et la réalisation d'un massage cardiaque interne à deux mains.