L'histoire clinique et l'examen physique sont les éléments les plus importants du diagnostic de hernie de l'air e de l'adulte. L'examen se fait, dans un premier temps le patient debout. Le médecin examine l'orifice inguinal externe, interne et le plancher du canal inguinal. Habituellement, cet examen est suffisant pour le diagnostic de hernie de l'aine. Néanmoins, il est insuffisant dans plus de 50 % des cas pour le diagnostic pi écis de la hernie. Ce diagnostic est difficile en présence de dou eurs avec un examen sensiblement normal. Plusieurs diagnostics doivent être pris en considération, avant de décider une exploration chirurgicale. Dans ces cas, l'échographie pariétale peut être il'un bon secours, ainsi que dans les cas de tumeurs inguinales de causes indéterminées. La tomodensitométrie est un bon examen pour explorer le contenu et la paroi des volumineuses hernies anciennes et fixées. Par ailleurs, il paraît important de rappeler que les hernies de l'aine peuvent être symptomatiques d'une pathologie colique, rectale ou prostatique, secondaire à l'hyperpression intra-abdominale.