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Cécité après une anesthésie comprenant du protoxyde d'azote en présence d'un tamponnement interne par gaz.

Auteurs : Kodjikian L1, Fleury J, Garweg J, Rouberol F, Gambrelle J, Burillon C, Grange JD
Affiliations : 1Service d'Ophtalmologie, Hôpital de la Croix-Rousse, 103, Grande rue de la Croix-Rousse, Lyon 69004, France.
Date 2003 Novembre, Vol 26, Num 9, pp 967-71Revue : Journal français d'ophtalmologieType de publication : présentations de cas; article de périodique;
Résumé

Les auteurs rapportent le cas d'un patient atteint d'un décollement de rétine bilatéral Au décours de la chirurgie du 2e oeil, effectuée sous anesthésie générale avec utilisation du protoxyde d'azote, le patient s'est plaint d'une chute sévère de la vision du 1er oeil, opéré avec succès deux semaines auparavant et porteur d'une bulle de gaz (C3F8, perfluoropropane) résiduelle remplissant 50 % de la cavité vitréenne. Le protoxyde d'azote a la propriété de diffuser rapidement dans les bulles de gaz existantes et a ainsi été responsable chez notre patient d'une expansion transitoire peropératoire de la bulle de gaz et par conséquent d'une hypertonie oculaire secondaire cécitante. Cette dernière a provoqué une occlusion de l'artère centrale de la rétine, transitoire mais suffisamment prolongée pour infarcir la rétine et expliquer la baisse d'acuité visuelle totale et brutale Informer à nouveau l'ensemble du corps médical que ce danger existe, tant qu'une bulle de gaz est présente dans l'oeil, et que la présence intraoculaire de gaz contre-indique l'usage du protoxyde d'azote si la chirurgie concerne l'autre oeil ou un autre organe semble tout à fait nécessaire et représente tout l'intérêt et l'originalité de ce cas clinique.

Mot-clés auteurs
Agent expansif; Anesthésie générale; Azote protoxyde; Chirurgie; Complication; Cécité; Décollement rétine; Etude cas; Gaz; Intraoculaire; Personne âgée; Propane dérivé; Tamponnement; Toxicité; Traitement;
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Kodjikian L, Fleury J, Garweg J, Rouberol F, Gambrelle J, Burillon C, Grange J-D. Cécité après une anesthésie comprenant du protoxyde d'azote en présence d'un tamponnement interne par gaz. Journal français d'ophtalmologie. 2003 Nov;26(9):967-71.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 21/08/2017.


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