Tumeurs pseudopapillaires et solides du pancréas : à propos de cinq cas et revue de la littérature.
Auteurs : Podevin J1, Triau S, Mirallié E, Le Borgne JIntroduction. - Les tumeurs pseudopapillaires et solides du pancréas sont des tumeurs rares, d'éliopathogénie encore incertaine. Le but de ce travail était de rapporter cinq nouvelles observations. Matériel et méthodes. - Étude rétrospective des dossiers des patients opérés de 1983 à 2002 dans un centre universitaire spécialisé en chirurgie pancréatique. Les dossiers ont été identifiés dans une banque de données anatomopathologiques constituée prospectivement. Résultats. - Cinq patients (trois hommes et deux femmes, âgés de 15 à 69 ans) ont eu une pancréatectomie pour une tumeur pseudopapillaire et solide, découverte fortuitement par l'imagerie trois fois La taille tumorale était comprise entre 4 et 15 cm. Le diagnostic n'a été évoqué en pré-opératoire qu'une seule fois. Il y a eu trois duodénopancréatectomies et deux pancréatectomies gauches, élargies au côlon transverse pour des raisons vasculaires deux fois. Une complication sévère est survenue chez un patient (une fistule colique). Les cinq patients sont vivants sans récidive avec un recul compris entre six mois et six ans. Conclusions. - Les tumeurs pseudopapillaires et solides ne sont pas exceptionnelles chez les hommes. Leur exérèse peut nécessiter un élargissement aux organes de voisinage mais permet un bon pronostic à distance.