Quand penser à une légionellose?
Auteurs : Rouquet RM1, Kouevidjin GLa majorité des cas de légionellose est due à Legionella pneumophila, particulièrement de sérogroupe 1, la seule diagnostiquée par la recherche des antigènes urinaires. Le diagnostic des autres sérogroupes et des autres espèces repose sur la culture et la séroconversion. Les légionelloses sont responsables de pneumopathies graves chez l'immunodéprimé et en situation nosocomiale. Maladie à déclaration obligatoire, tout cas doit faire rechercher la source de contamination et d'autres cas potentiels et permettre la mise en place de mesures environnementales appropriées. La pneumonie est peu spécifique sur les plans radiologique et clinique sauf en présence de signes digestifs ou neurologiques évocateurs. Le diagnostic peut être évoqué aussi devant une bradypnée relative, une résistance aux β-lactamines.