Introduction Au cours d'une septicémie à preumocoque, la mise en évidence directe des bactéries sur le frottis sanguin est rare, et a été décrite essentiellement chez les patients splénectomisés. Observation Un homme de 62 ans, atteint d'un myélome, non splénectomisé, est décédé quelques heures après son admission aux urgences des suites d'une pneumococcémie fulminante dont le diagnostic a été évoqué rapidement à l'examen du frottis sanguin montrant de très nombreux diplocoques à Gram positif. Commentaires Cette observation souligne la gravité potentielle des infections à pneumocoque chez les patients atteints de pathologies altérant l'immunité humorale et l'intérêt diagnostique, dans ce cas, de la pratique systématique du frottis sanguin permettant l'institution d'un traitement précoce et adapté.