Schwannome du nerf facial intraparotidien. A propos d'une observation.
Auteurs : Vellin JF1, Mom T, Kemeny JL, Essamet W, Gilain LBut de l'étude : Les auteurs rapportent un cas de schwannome du nerf facial (VII) intraparotidien. Ces tumeurs intra-parotidiennes sont peu décrites dans la littérature. Environ une soixantaine de cas ont été décrits. Matériel et méthodes : Femme de 89 ans présentant une paralysie faciale d'apparition progressive et une masse intraparotidienne gauche. La résection tumorale est effectuée par parotidectomie dans un but diagnostique et thérapeutique. Les caractéristiques de notre cas sont revues et comparées à celles de la littérature. Résultats : La tumeur, bien encapsulée, est développée sur la branche supérieure du nerf facial La dissection entre la tumeur et le nerf facial étant impossible, une portion de la branche supérieure est sacrifiée puis réparée par interposition d'un segment de la branche auriculaire du plexus cervical superficiel. L'analyse histologique conclue à un schwannome du nerf facial intraparotidien. Discussion : Ce cas illustre les caractéristiques clinico-pathologiques et les éléments de diagnostic et de traitement de cette tumeur. L'exérèse chirurgicale radicale qui est le traitement habituel de ces tumeurs nécessite le plus souvent la section du rameau nerveux où se développe la tumeur. Les conditions de prise en charge habituelle de cette tumeur ainsi que les différentes possibilités de réhabilitation faciale sont discutés.