Le cas d'un homme de 42 ans ayant présenté un état de mal migraineux associant outre la céphalée, un syndrome comportant une baisse du niveau de vigilance, une raideur de la nuque, de la fièvre et des troubles phasiques est rapporte. Après une amélioration transitoire initiale l'état du patient s'aggrava et le decès suint après une évolution d'environ six semaines. L'autopsie montra de nombreux petits foyers de nécrose ischémique dans la substance blanche cérébrale. Les antécédents du sujet suggèrent le diagnostic de migraine.