Affiliations : 1Secrétariat scientifique du Cedit, direction de la politique médicale, assistance publique, hôpitaux de Paris, 3, avenue Victoria, 75100 Paris, France2Service cardiologie, hôpital européen Georges-Pompidou, 20, rue Leblanc, 75908 Paris cedex 15, France
La curiethérapie endocoronaire a pour but de réduire les resténoses endocoronaires après pose destenten limitant la prolifération néointimale. Pour évaluer l’intérêt clinique de cette technique, une revue systématisée de la littérature accessible dans les bases de données usuelles de littérature médicale a permis la sélection de huit études prospectives comparatives randomisées, dont sept, qui comparaient la curiethérapie endocoronaire à l’abstention ou une irradiation placebo, ont pu être incluses dans une méta-analyse portant sur les paramètres cliniques et coronarographiques. Si cette méta-analyse confirme le bénéfice coronarographique mis en évidence dans les études individuelles, elle met aussi en évidence un surcroît d’événements cliniques indésirables qui passait inaperçu dans chacun des essais étudiés. La curiethérapie endocoronaire ne peut donc pas être recommandée en pratique de routine, sans que l’on puisse exclure son intérêt dans des cas très particuliers.
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Charpentier E, Danchin N, Edlinger C, Perrin JP, Baffert S, Livinec F, Jakobi-Rodrigues N, Couturier D, Fery-Lemonnier E. Curiethérapie endocoronaire : une méta-analyse. Annales de cardiologie et d'angéiologie. 2003 Juin;52(3):162-168.
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