Fermeture percutanee des communications interauriculaires ostium secundum par Amplatzer. A propos des 5 premieres observations Tunisiennes.
Auteurs : Mechmèche R1, Boussaâda R, Farhati A, Ben Fredj S, Petit JNous rapportons notre expérience préliminaire de l'utilisation de la prothèse d'Amplatzer pour la fermeture percutanée des communications inter auriculaires ostium secundum. Entre septembre 2000 et juillet 2001, cinq prothèses ont été implantées chez 5 patients dont 4 femmes et un homme. L' âge des patients allait de 18 à 66 ans. Une large communication inter atriale était objectivé à l'échocardiographie trans thoracique dans tous les cas. La procédure s'est déroulée sous anesthésie générale et échographie trans œsophagienne. Le diamètre étiré du défaut septal. a été déterminé par calibration au ballon, variait de 21 à 32 mm. Des prothèses de 20 à 32 mm ont été respectivement déployées. La procédure était menée sains complications, dans tous les cas. L'occlusion totale de la communication inter auriculaire immédiatement après la procédure, était observée dans 2 cas, et dans tous les cas, 24 heures après. Le contrôle des 3 premiers patients avec un recul de 9 mois avait montré l'absence de complications. La fermeture percutanée des communications inter auriculaires ostium secundum par Amplatzer apparaît comme une approche faisable et sure. Cependant, les résultas à long terme en comparaison avec la chirurgie restent à déterminer, avant de conclure de manière définitive quant à l'usage de cette prothèse.