La toxine botulique est une thérapeutique de la spasticité focalisée en plein essor. Cet article a pour objet d'étudier les données de la littérature concernant son utilisation chez les patients traumatisés crâniens, dont les troubles de la motricité et du tonus sont caractérisés par un important polymorphisme tant sur le plan de l'expression clinique que sur le plan évolutif. Malgré la rareté des études portant spécifiquement sur cette indication et l'absence d'étude contrôlée, la toxine botulique semble avoir, comme dans d'autres indications, sa place dans le traitement de la spasticité focalisée chez les traumatisés crâniens. Elle peut avoir une influence favorable sur les capacités fonctionnelles et le confort de ces patients.