Introduction. - L'objectif du travail était de procéder à une revue de la littérature pour déterminer les indications de la toxine botulique chez des patients atteints de sclérose en plaques. Méthode. - Nous avons procédé à une analyse de la littérature grâce à la base de données Medline au cours des 20 dernières années. Les articles présentant des études contrôlées en double aveugle ont été principalement retenus. Les mots clés étaient Multiple sclerosis, botulinum toxin, spasticity. Resultats. - Trente-sept articles ont été répertoriés, 6 articles ont été retenus selon nos critères. Les articles sélectionnés montrent principalement une utilisation de la toxine botulique dans la spasticité. Les critères d'évaluation principaux étaient le tonus musculaire, les spasmes, la douleur, l'amplitude active ou passive de l'articulation. Deux articles relatent l'efficacité de la toxine dans le nystagmus acquis et dans la paralysie d'une corde vocale. Discussion. - Cette revue montre que l'indication principale de la toxine dans la sclérose en plaques est la spasticité avec une bonne efficacité du traitement. Cependant les études contrôlées chez ces patients sont encore peu nombreuses. Les effets secondaires sont rares mais parfois on retrouve l'apparition d'une faiblesse musculaire faisant toujours discuter l'existence d'une poussée. Il faut tenir compte de ces effets et de leurs conséquences avant de proposer ce traitement. Conclusion.- La toxine botulique a une indication dans le traitement de la spasticité de ces patients. Cependant il faudrait plus d'études contrôlées incluant de nouveaux sites d'injections pour permettre de poser de bonnes indications thérapeutiques.