Objectif. - Réaliser une mise au point sur l'intérêt de la toxine botulique dans la prise en charge de la spasticité chez le blessé médullaire. Méthode. - Interrogation de la banque de donnée Medline (croisement des items spinal cord injure et botulinum toxin) et analyse des données obtenues à l'hôpital R. Poincaré à Garches au cours de l'année 2001. Résultats. - Seules trois (sur 25) références obtenues avaient pour objet l'effet de la toxine sur les muscles des membres chez les blessés médullaires et l'utilisation de cette thérapeutique chez ces patients est peu fréquente à Garches. Discussion. - Les indications de la toxine botulique sont moins rares lors de para- ou tétraplégies incomplètes (Asia C ou D) lorsque la spasticité provoque une gêne fonctionnelle focalisée que lors des atteintes complètes ou habituellement la spasticité et la gêne fonctionnelle qu'elle entraîne est plus diffuse. Les publications concernent exclusivement des observations uniques ou de très faibles séries.