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Dépistage et suivi de la rétinopathie du prématuré par caméra de rétine (Retcam 120) : expérience d’une équipe de néonatalogistes à propos de 145 cas

Auteurs : Sommer C1, Gouillard C1, Brugniart C2, Talmud M2, Bednarek N1, Morville P1
Affiliations : 1Services de réanimation néonatale et néonatalogie du CHU de Reims, institut Alix-de-Champagne, American-Memorial-Hospital, 49, rue Cognacq-Jay, 51100 Reims, France2Service d’ophtalmologie, hôpital Robert-Debré, Reims, France
Date 2003 Août, Vol 10, Num 8, pp 694-699Revue : Archives de pédiatrieType de publication : essai clinique; article de périodique; DOI : 10.1016/S0929-693X(03)00295-1
Mémoire original
Résumé

Objectif . –L’incidence élevée de la rétinopathie dans la population de plus en plus nombreuse des grands prématurés nécessite un suivi rigoureux. L’organisation du diagnostic est difficile dans de nombreux services. Il requiert la disponibilité et la compétence d’un ophtalmologiste. La mise au point d’une caméra de rétine nous a fait tester l’hypothèse que cet outil pouvait rendre accessible le diagnostic et le suivi de la rétinopathie du prématuré par le néonatalogiste, sous contrôle des ophtalmologistes, en comparant les interprétations de tous les examens enregistrés.Matériel et méthodes . –La Retcam 120 visualise, photographie et mémorise l’image du fond d’œil. Les données permettent ainsi de comparer les interprétations entre néonatalogistes et ophtalmologistes. Le dépistage a porté sur la population des prématurés nés avant 32 SA et/ou de poids de naissance inférieur à 1500 g sur une période d’une année.Résultats . –Cent quarante-cinq enfants ont été examinés. Huit cas de rétinopathie du prématuré ont été dépistés, dont 3 stades III en zone 2, forme :plus disease, 1 stade III zone 2 unilatéral, 1 stade II en zone 3, 2 stades II en zone 2, 1 stade I zone 3 sur au moins 5 h contiguës du cadran horaire sans faux positif, ni faux négatif. Cinq enfants traités ont échappé à des séquelles sévères.Conclusions . –La RetCam 120 permet le diagnostic de rétinopathie par le néonatalogiste, ainsi que son suivi. La diffusion de cet appareil aux services confrontés à cette problématique du diagnostic de la rétinopathie permettrait d’éviter les handicaps visuels sévères en début de vie. Le prix de l’appareil équivaut au coût de la prise en charge d’une cécité congénitale.

Mot-clés auteurs
Prématurité; Rétinopathie;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Sommer C, Gouillard C, Brugniart C, Talmud M, Bednarek N, Morville P. Dépistage et suivi de la rétinopathie du prématuré par caméra de rétine (Retcam 120) : expérience d’une équipe de néonatalogistes à propos de 145 cas. Arch Pediatr. 2003 Août;10(8):694-699.
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Dernière date de mise à jour : 22/08/2017.


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