Introduction : La tuberculose reste une cause majeure de mortalité de morbidité dans les pays en voie du développement où elle sévit à l'état endémique. Cette affection a connu une recrudescence dans les pays développés attribuée à la fréquence de la tuberculose chez les immunodéprimés. L'atteinte oculaire de la tuberculose reste par contre rare Nous rapportons un cas de tuberculome choroïdien révélateur de la maladie. Observation : Femme de 70 ans, sans antécédents généraux, admise pour une tumeur intraoculaire gauche. L'examen note une masse choroïdienne blanchâtre avec décollement séreux et exsudats rétiniens. L'échographie oculaire note la présence d'une masse choroïdienne hyperechogène. L'IRM montre un processus isointense en T1 et hypointense en T2 avec effraction sclérale postérieure. Le bilan général est sans anomalie hormis un syndrome inflarnmatoire. Une métastase ou un mélanome choroïdien ont été évoqué malgré l'aspect dinique, échographique et une imagerie peu évocatrice. Une énucléation a été réalisée chez la patiente. En peropératoire, on constate une effraction sclérale avec issue d'une substance crayeuse blanchâtre. L'examen histologique révèle un granulome choroïdien de nature tuberculeuse. Quinze jours après l'énucléation, la patiente présente une symptomatologie respiratoire secondaire à une pleurésie tuberculeuse. L'évolution générale est bonne sous traitement anti-bacillaire adapté. Conclusion : Le granulome, choroïdien tumoral est une localisation rare et atypique de la tuberculose. Cette observation témoigne des difficultés diagnostiques en absence d'antécédents de la maladie et présente la particularité d'être révélatrice de la tuberculose systémique.