But : Évaluer les résultats fonctionnels à long terme dans le traitement d'une série de cataractes unilatérales congénitales opérées avant l'àge de 1 an. Matériel et méthode : Analyse rétrospective d'une série de 20 cas consécutifs de cataractes congénitales unilatérales opérées avant l'âge de 1 an, la totalité du traitement étant supervisée par la même équipe. Le protocole de traitement chirurgical de la cataracte et de l'aphakie (15 implantations, 5 lentilles de contact) et de traitement de l'amblyopie sont décrits. Les résultats fonctionnels sont analysés avec un recul postopératoire moyen de 6 ans (3,5 à 11 ans). Résultats : Quatre cas ont moins de 0,1 d'AV finale, 8 ont entre 0,1 et 0,4 et 8 cas ont au moins 0,5. Les résultats et les données chirurgicales, réfractives, visuelles et oculomotrices de chaque cas sont donnés. Discussion : Aucun facteur concernant l'âge de l'intervention, le recul postopératoire, le type de cataracte, l'évolution réfractive n'ont paru déterminants dans le résultat final, Nous discutons les facteurs d'échecs et de réussite ainsi que les conséquences sur l'oeil sain au cours de ce traitement d'amblyopie difficile À coté de l'acte chirurgical et de la précocité de la prise en charge, la continuité du suivi par une équipe spécialisée en soutien à l'équipe ophtalmo-orthoptique traitante et l'organisation initiale de la stratégie thérapeutique semblent être primordiaux pour soutenir et réussir ce traitement long mais aux règles simples.