Propos. –Cet article fait le point sur les données passées et actuelles des relations existantes entre syndrome d’apnées obstructives du sommeil et maladies cardiovasculaires.Actualités et points forts. –Le syndrome d’apnées obstructives du sommeil est une pathologie fréquente mais sous-estimée qui ne se résume pas à l’association ronflements et obésité. Il est évoqué par l’interrogatoire mais son diagnostic de certitude est obtenu par la polysomnographie. De nombreuses études ont retrouvé des relations significatives entre la présence d’un syndrome d’apnées obstructives du sommeil et la survenue d’événements cardiovasculaires. Cependant, le lien de causalité n’est établi de façon formelle que pour l’hypertension artérielle. Les stimuli à l’origine de la réponse cardiovasculaire, aiguë et chronique, sont multiples. Les mécanismes physiopathologiques pouvant expliquer l’association morbide entre syndrome d’apnées obstructives du sommeil et maladies cardiovasculaires sont également nombreux, en premier lieu l’hyperactivité sympathique. Le pronostic vital de cette pathologie est étroitement lié à la survenue d’accidents cardiovasculaires.Perspectives et projets. –L’existence d’une relation indépendante entre syndrome d’apnées obstructives du sommeil et athérosclérose n’est pas démontrée. L’effet bénéfique de la pression positive continue nocturne, traitement de référence du syndrome d’apnées obstructives du sommeil, sur l’incidence des maladies cardiovasculaires reste également à établir malgré les résultats des études récentes qui suggèrent que la prise en charge du syndrome d’apnées obstructives du sommeil par cette thérapeutique est à même de réduire le risque cardiovasculaire, en particulier d’hypertension artérielle.